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心理教育教程

来源:www.dsjkw.com  整理时间:2008-3-1 2:24:51
目的是让患者家属在短时间内了解精神分裂症的一般知识,学会与患者进行交流的技巧,以及怎样配合医生促进患者的康复。

    目的是让患者家属在短时间内了解精神分裂症的一般知识,学会与患者进行交流的技巧,以及怎样配合医生促进患者的康复。
     一、精神分裂症的概要
     1.精神分裂症是一种常见的慢性精神障碍,其慢性特征与糖尿病、慢性肝炎相似,除部分患者外,均需长期甚至终生治疗。
     2.精神分裂症与其他精神障碍和内外科疾病的区别。如精神分裂症是:一种功能性疾病,其主要特点是:感知觉和思维异常。情感紊乱,行为怪异。      3.精神分裂症是反复发作的疾病,5年内其复发率可达85%。
     4.精神分裂症发生的原因。大多数可能是由于原因未明的大脑功能性障碍和环境因素共同作用的结果,有一定的遗传性。
     5. 精神刺激因素可能诱发此病,并增加复发机会。
     6.此病的治疗原则:药物治疗,控制症状;减少生活中的精神刺激,努力消除诱发因素;逐步训练日常生活、工作、社交及应对事务的能力,促使早日回归社会。三者都有重要的治疗意义。家庭在这三方面都能发挥重要的关键作用。
      二、精神分裂症的特征和演变过程 1.认识精神分裂症的特征和病程发展规律,以便端正认识和消除误解(如能除根的错误认识、求助迷信活动等),系统治疗可改变病程,改善预后。 2.精神分裂症的五类症状:阳性症状、阴性症状、焦虑抑郁、认知损害、兴奋敌意。 3.此病的演变过程、分期及家庭的任务 (1)急性期:识别早期预警信号,如幻觉、性格变异、敏感多疑、睡眠异常、焦虑、注意力涣散、情绪不稳定、愤怒或敌意、异常体验、思维紊乱、行为不适当、抑郁等;辨别可能的精神刺激来源。 (2)巩固期:发现阳性症状加重,勿与患者争论,立即门诊或住院治疗。 (3)恢复期:识别阴性症状;给患者提供“空间”(活动余地);家庭要建立对患者的现实期望;维持患者自己的生活方式;逐步训练社会生活功能。
      三、关子抗精神病药物的使用
     1.肯定抗精神疾病药物的效果。
     2.目前市场出售的抗精神疾病药物,疗效大致类似,差别在于不良反应方面。新的非典型抗精神疾病药物可能在治疗阴性症状方面具有优势。
     3.用抗精神疾病药物能使大多数精神分裂症患者的急性症状减少。
     4.巩固治疗期间,以原治疗剂量最少应用半年。
     5. 坚持用药能减少复发机会和防止症状恶化。
     6.不坚持用药会促使病情复发,即使肌注长效抗精神疾病药物也有约40%的患者复发。如果同时设法减少精神刺激因素,并施行有效的康复手段,复发的风险将明显减少。
     7.药物剂量过高,并不产生多少好处,反而带来不良反应加重。
     四、对特殊症状和困扰性行为的

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