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思维障碍的表现

来源:www.dsjkw.com  整理时间:2008-3-1 2:22:40
思维障碍可分为思维内容障碍、联想障碍、思维逻辑结构障碍。

  思维内容障碍即妄想,它是一种病理的信念,虽然内容与现实不符,患者却坚信不移,经验与教育都不能纠正。妄想的种类很多,最常见的如下:

  被害妄想:坚信某人或某些人对患者自己或他的亲属等进行攻击与迫害。

  夸大妄想:坚信自己有很大的权利,有超人的能力,有巨大的贡献与巨大的财富。例如,某麻痹性痴呆患者,是个商人,他认为他是超级司令,有九十个军的部队,有一千架飞机、无数坦克与大炮等。

  关系妄想:患者将周围环境中的一些与他无关的现象,例如别人谈话、吐痰、路上的标语、无线电广播、报纸上的文章等都是针对他的,是指桑骂槐,攻击他。

  发明妄想:患者坚信自己发明了某种机器、科学原理等。实际上患者根本没有这些发明。

  罪恶妄想:患者坚信自己犯了严重错误,罪大恶极,应该法办。例如,某患者曾多次向领导交待自己是反革命分子、是蒋介石的儿子等,自认为罪恶累累,要求处以死刑。

  疑病妄想:患者认为自己得了某种病或某种不治之症,虽然医生多方检查予以否定,但患者却坚信不移。如认为自己脑袋长瘤了,肠子断了等等。

  钟情妄想:患者坚信自己已被某异性所钟爱,做出相应的反应,向对方表示爱情,终日追求纠缠。尽管多次碰壁或明知对方已有配偶,但仍一味追逐。

  嫉妒妄想:患者坚信自己的爱人另有外遇,背着他与其他异性约会,有不正当的男女关系,对爱人的行动进行监督和追查。

  联想障碍指的是在联想过程中思维活动的速度、数量、目的性与连贯性等方面发生了障碍。

  思维奔逸(意念飘忽):联想加快,飘忽浮动,一个概念接着一个概念不断地涌现,而概念与概念间联系不紧密。患者口若悬河,滔滔不绝,常常一个问题没有谈完就转到另个问题上来。例如,当一位患者正向其他患者作自我介绍时,见一穿白衣的工作人员经过,就说;“他是白医生,加拿大人,……救,—个求,一个反文,求神拜佛,和尚拜佛摇签,敲木鱼,波被波,动干戈,……杀……”这类思维障碍多见于躁狂症。

  思维迟缓:联想困难,思路阻塞,语言滞涩,反应延缓。例如,医生问一位患者:“你哪里不舒服?”他皱着眉头,想了很长时间才回答:“我 …”,医生再问:“你怎么啦?”最后患者才慢慢地说:“我浑身不舒服。 ”

  思维贫乏:思维内容空洞,概念贫乏,语量减少,不主动与人谈话,很少回答,常常以“记不清楚”,“忘了”来代替回答。

  思维中断:通常表现为患者语言突然中断,经过片刻又继续谈话

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