1997年,注射隆胸在国内开始应用,由于方法简单很快铺开,但其中发现不少问题,有关专家提醒:从2002年到2005年11月的三年间,国家药品不良反应监测中心共收集到与注射用聚丙烯酰胺水凝胶有关的不良事件监测报告183份。其中,变形17例,移位16例,植入物残留10例。有关专家提醒有关患者,要学会自查,如果注射隆胸后感到不适,应及时到医院就诊,把危害降到最低程度。
埋入体内的“定时炸弹”
随着时间的推移,注射隆胸半年到一年后,常常会出现乳房红肿,乳房内有硬结,双乳连为一体,甚至“乳房”游走到腰部等症状。
资料表明,射入人体的聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定的学名)呈凝胶状,不似假体隆胸材料有“外包囊”的束缚,在体内会随身体活动和肌肉收缩沿组织间隙渗透蔓延,游走至身体其他处,轻者导致乳房变形,重者注射物会游走到腹部、腰背部,在局部形成肿块;或者呈结节样散布在乳房周边,形成多个孤岛,严重影响美观。
一般情况下单侧乳房注射奥美定100—300ml左右,在体内呈团块状分布,周边与乳腺腺体和胸大肌接触并与人体自身组织交织混杂,刺激人体纤维组织增生,具体的表现就是,在注射物周边形成2—15mm厚且质脆的炎性包膜。这层包膜如果变厚,则导致乳房发硬,手感极差;如果注射物分散,则会出现多个硬结状况。另外,注射物还可侵噬胸大肌、腺体和肋间神经终端末支,引起不同程度的持续性隐痛。
在实验室里,聚丙烯酰胺水凝胶常用作细菌的培养基。女性乳房里的腺管是与外界相通的,因此乳房是一个有菌区。将作为细菌培养基的水凝胶注射进去后,无疑使乳房成为细菌的培养房,因此,注射聚丙烯酰胺凝胶隆胸的最为严重的不良反应是感染,随时可能发生急性化脓性的乳腺炎。
注射聚丙烯酰胺水凝胶对婴幼儿危害巨大,因为细菌可通过乳管进入注射物,反过来,注射材料也可通过乳管到乳头被婴孩吸吮入口,进入小孩体内长期存留。并且,注射隆胸患者在孕期和哺乳期,身体抵抗力下降,增加发生急性乳腺炎的几率,而在这两个时期发生感染,医生处理起来非常棘手,术中的麻醉和术后的抗生素都可能引起胎儿畸形。所以建议取出注射物后再怀孕,而注射隆胸过的女性最好不哺乳。
聚丙烯酰胺水凝胶质注入人体后,最令人担心的是其降解问题。聚丙烯酰胺水凝胶质本身是低毒或无毒的,一旦在体内降解成单体丙烯酰胺就具有神经毒性、致癌性、生殖毒性、皮肤及呼吸道毒性,甚至可以引起多种恶性肿瘤。
正