是什么原因导致原发性选择性不射精症和原发性绝对不射精症的产生呢?
(1)性无知。这种原因多发生在没性交经验的新婚夫妻之间，双方都缺乏性知识，不了解性交具体是怎么回事，对性又怀有一种既好奇又恐惧的心理，甚至连性交姿势也不对。或者在性交的过程中，出现尿意，因怕污湿床单而中断性交，排尿后阴茎疲软，性交不能继续，自然也不能射精了。
不过，咨讯的发达，性无知到如此程度的人还是比较少。也许磨合期会有不射精的状况发生，但是过磨合期后一般可以自愈。
(2)女性因素。女方性观念比较传统，性交时放不开，常常心理紧张。或者害怕性交痛，怕擦破阴道，担心患宫颈炎等而限制男性抽动。
(3)客观因素。性环境的影响。比如在住房狭窄的情况下，夫妻进行性生活会因环境的嘈杂形成性抑制;或者工作压力大，作息时间无规律，导致性活动不协调等，从而影响男性射精。
(4)精神及感情因素。性观念有问题，对性生活有抵抗情绪，把性生活视如洪水猛兽，看成是污秽的事情。
对配偶不满意，比如嫌弃对方过胖的体型或者不忘旧情人，虽有性交，却难以激发性兴奋，或者不愿完成全过程。
或因夫妻在性生活方面欠交流和沟通，引发性抵触，形成恶性循环。从而性欲减退，甚至回避性交，使得有性交也不能在阴道内射精。
另外，包皮过长也会对射精有一定影响，比如包皮过长在阴道内摩擦时，阴茎头奇痒难忍，性交会被迫中断。
性伴侣是彼此性功能障碍的最好的医生。如果在性生活中，有不射精的状况发生，也不慌张，夫妻俩可以先寻找具体原因，确定原因后妻子可配合丈夫积极治疗，比如让男性先刺激自己产生性兴奋和快感后，男性再用自我手淫达到射精目的等。
如果是临床上的不射精现象，比如因神经系统及泌尿生殖系统的病变所导致的不射精，就必须尽早到医院就诊，不能拖延。
