第3关:
地黄虽好,服用不妄
6问:无病防病能否吃地黄系列?
康熙四十九年(公元1710年),曹雪芹的祖父曹寅,时任江宁织造,患病两月未愈,卧床不起,康熙获知后,亲赐“六味地黄汤”给他,曹寅遵旨服药,很快就痊愈了;后又继续服用六味地黄丸,自觉身体健旺胜前。可见,当时人们已经开始将其作为养生保健品了。
但这并不是说六味地黄丸等地黄系列对任何人、任何病都适合。中医认为,人体的阴阳平衡是机体保持健康的最佳状态。六味地黄丸只适用于肾阴亏虚的人服用,如果没有肾阴虚证,就不宜服用,否则反而打破了机体平衡。而且,六味地黄丸用于保健时的剂量和服用时间与用于治疗时也有差异。
7问:是不是感到腰膝酸软,都可以服用六味地黄丸?
腰膝酸软是肾虚的常见症状之一,但它有肾阴虚和肾阳虚之别。若是肾阳虚,则患者除了腰膝酸软之外,还会有腰膝及四肢发凉、怕冷、大便稀软呈糊状、小便清长、夜尿频多、舌颜色较淡、脉沉迟无力(诊脉时,脉搏不易触及,跳动无力),有些人还会出现浮肿。
而肾阴虚患者除了腰膝酸软之外,还会出现头晕目眩、耳鸣耳聋、手足心热、阵阵发热、睡着时出汗、多尿口渴、口燥咽干、舌红少苔、脉沉细数(诊脉时,脉搏不易触及,频率一般每分钟大于90次)等肾阴虚的症状。
所以,并不是所有的腰膝酸软都可以服用六味地黄丸,只有出现肾阴虚的表现,才是用六味地黄丸的适应证。
8问:服用六味地黄丸后,出现手足冰凉,是否属阳虚?能改服金匮肾气丸吗?
手足冰凉不一定就是阳虚,要经过医生诊治后才能确定,是否改服金匮肾气丸一定要在医生的指导下进行。
第4关:
地黄用药,讲究颇多
在使用地黄系列时,还有许多讲究是需要人们多加注意的。
9问:“地黄系列”药物需要服用多久才知是否见效?是否都能长期服用呢?
每个人的具体情况不一样,有些人服用一二天就感觉到症状的改善,有些人则时间较长些。
能否长期服用也不能一概而论,应该在医生的指导下,根据患者的具体情况来决定服用的时间,同时根据病情的变化及时调整药物的剂型、剂量及疗程。即使是毒副作用极小的六味地黄丸,也不能盲目长期服用。
10问:服用地黄系列时,不能与哪些药物合用?
地黄系列不宜与利福平合用,因为地黄丸中的山萸肉能析出大量的有机酸,导致肾脏对利福平的重吸收而引起肾中毒。
11问:用汤药比用成药好吗?
古人说“丸