少年儿童的视力健康关系着他们身心的健康成长,所以应该得到家长和全社会的重视。但是,长期以来,在家长中存在着两种截然相反的错误认识,一种是在孩子幼年时对视力问题重视不够,例如,在前不久本报和英智眼科联合举办的小儿护眼活动中发现,有相当一部分来检查的孩子存在先天视力问题,但是由于没有及早发现而错过了治疗的最佳时间;另一种是对孩子的视力问题关注过度、干预过度,例如越来越多的孩子在未成年就去接受激光近视眼手术,为将来埋下了隐患。所以,本期我们特别推出了“关注视力”专版,希望能对家长和孩子们有所帮助。
儿童的视觉器官———眼睛及大脑视觉中枢若发育不良或有眼病等损伤,会造成儿童的视觉功能低下,成为低视力儿童甚至是盲童。这对儿童身心的健康成长会产生严重影响,给家庭和社会增加更多、更重的负担。若能早期发现、早期诊断、早期治疗和训练,结果可能完全相反。本期请北京英智眼科医院的谷威主任谈谈儿童低视力的预防和治疗问题。
在本报与北京英智眼科医院暑期小儿护眼活动中,常常遇到家长带着孩子来咨询:10岁的男孩诉说近段时间来看不清楚黑板上的字,看书也模糊,他妈妈问是不是近视?两岁的宝宝看不清东西,走路总是跌跌撞撞的,是怎么回事?还有一对夫妇领着5岁的小姑娘说,女儿眼睛好好的,怎么看什么东西都是凑得很近?
经检查,第一个男孩双眼视力只有0.08,是因球后视神经炎产生的视神经萎缩,但是已经错过了最佳治疗时期。第二个小宝宝患的是先天性白内障,必须行手术治疗。第三个小姑娘的双眼视力是0.12,是由于高度远视引起的弱视,属可治之症,但必须抓紧时间治疗。谷威主任说,上述三种情况都属于儿童低视力,只要重视,是可防可治的。
■低视力———看得见却看不清
低视力,顾名思义,视力很低,但还具有残余的视力。低视力患者不等同于盲(WHO)制定的标准,即:双眼中好眼的最佳矫正视力<0.3-0.05为低视力,视力<0.05-无光为盲,无论盲或低视力均指双眼,盲加低视力是视力残疾的总称。
损害儿童视力的原因多种多样。据美国纽约低视力中心统计的一组资料表明,50%以上的儿童视力损害原因是先天性疾病及斜视、弱视。有些疾病(如白内障等)可能通过手术治疗而提高视力。
■早期发现———3岁以前是关键
小儿应分别在出生时,6个月、1、2、3岁进行包括眼部在内的全身检查。儿童到4岁半以后眼球的解剖及功