天津的新生儿科医生李世娟一脸疲惫。她抱着厚厚一沓关于新生儿科用氧和视网膜病变的文献资料,沮丧地说:“再这么下去,我都要精神崩溃了!”
李世娟所工作的医院正面临着一场前所未有的诉讼:4名患早产儿视网膜病变(ROP)导致失明的患儿,向天津市和平区法院提起诉讼,起诉他们的出生医院——天津市中心妇产医院,要求医院对他们的失明负责,并作出赔偿。这4个孩子在2001年11月至2002年7月间,都曾作为早产儿在李世娟任主任的新生儿科接受过抢救。患者起诉的理由是,医院用氧过度,造成由氧中毒引起的早产儿视网膜病变,最终导致失明。据说,还有一些类似的患儿也在准备材料,要起诉这家医院。这件事一经媒体报道,社会舆论的压力潮水般地涌向天津市中心妇产医院和新生儿科的医生们。李世娟,这位从医近40年、享受国务院特殊津贴的新生儿科专家说,自己现在“整晚整晚睡不着觉”。
面对压力,天津市中心妇产医院选择保持沉默,拒绝了各种媒体的采访要求。医院说,这件事情已经在走法律程序,一切等着法院判决。经过说服,这家医院最终接受了《39健康网》记者的独家采访。
ROP从概念到血的教训
天津市中心妇产医院作为天津市的妇产科医疗中心,疑难重症病人集中,每年接诊大量的早产儿。2001年至2003年9月,该院抢救过的孕龄低于37周(即孕期不足8个月)的早产儿达588名,其中小于28周(即孕期不足7个月)的早产儿有25名。副主任医师曹宏力告诉记者,他们曾经抢救成功了体重仅为610克的极低体重早产儿:“以前,每救活一个生命垂危的早产儿,我都会很自豪。可是现在心情变了,我总担心他们的眼睛会不会有问题,心一直提在嗓子眼儿。”
这种变化是从2002年初开始发生。当时有家长带着失明的小孩找回来,要求赔偿,因为他们认定医院是为了牟取暴利而为早产儿过度氧疗。在此之前,医院抢救早产儿时,没有特别就眼睛的问题向家长进行告知。此后,又有几个家长找来,医院开始警觉。他们请来了眼科医生,为长时间氧疗过的孩子进行检查,并且在出院交待中加上一条——去眼科检查。然而事情没有就此打住,仍有孩子在出院一段时间后失明,家长又回来找医院索赔。
著名眼科专家、北京大学人民医院眼科主任黎晓新介绍说,早产儿视网膜病变(ROP)过去称为晶状体后纤维增生症,是发生于早产儿和低体重儿的一种增生性视网膜病变,与接受氧治疗等因素有关。重度急性ROP可在眼底导致血管增