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头针、体针、推拿及功能锻炼治疗中风

来源:www.dsjkw.com  整理时间:2008-3-23 14:18:20
我院自1995年1月至1998年12月选择61例住院的中风偏瘫患者,采用头针、体针、推拿及功能锻炼,配合西医早期康复治疗,取得了满意疗效,现报告如下。

  1 临床资料

  1.1 一般资料 选择1995年1月~1998年12月收治的中风患者116例,随机分为治疗组61例和对照组55例。治疗组中男性38例,女性23例,年龄36~68岁,平均59.38±2.65岁;脑出血13例,基底节脑梗塞8例,多发性脑梗塞29例,额、顶、颞叶脑梗塞11例。合并高血压6例,脑动脉硬化21例,心律失常3例,肺炎4例,上消化道出血3例,糖尿病2例。对照组中男性36例,女性19例,年龄34~69岁,平均58.7±3.89岁;脑出血12例,基底节脑梗塞7例,多发性脑梗塞27例,额、顶、颞叶脑梗塞9例。合并高血压4例,脑动脉硬化17例,心律失常2例,肺炎3例,上消化道出血2例,糖尿病1例。

  1.2 诊断标准 两组病例全部符合脑血管疾病的诊断标准,为70岁以下首次发病患者,均经头颅CT检查确诊,并排除严重心脏病。患者在发病后48h入院,且有不同程度的偏瘫,入院前后无呼吸困难、意识障碍及脑疝。根据1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准,将两组病例分为轻型(0~15分)、中型(16~30分)、重型(31~45分),从而评价治疗后的效果。治疗组重型7例,中型39例,轻型15例;对照组重型6例,中型36例,轻型13例。两组病例在性别、年龄、症状、体征、类型、合并症等表现相似,经统计学处理,P>0.05,无显著性差异,有可比性。

  2 治疗方法

  2.1 对照组 患者均在病后住院应用5%葡萄糖盐水250ml加胞二磷胆碱0.5g或脑复康8~12g静脉滴注,1次/d,14d为1疗程。脑梗塞患者发病在1~12h内可行溶栓治疗(有禁忌症者除外),用尿激酶80~250万单位加入0.9%生理盐水100~200ml静滴,在2h内滴完;第2d始用低分子右旋糖酐250~500ml加丹参注射液8ml或血栓通140mg静滴,1次/d,14d为1疗程。脑出血患者立刻应用立止血、止血敏、止血芳酸等止血药物,疗程一般2~3d;若有脑血肿穿刺引流指征者,可行颅骨钻孔脑血肿穿刺引流术治疗。同时常规抗感染、降颅内压、调控血压、能量合剂等对症支持治疗。

  2.2 治疗组 除应用上述药物治疗外,还采用头针、体针、推拿及功能锻炼等方法配合西医早期康复治疗。治疗组全部病例均经药物常规治疗,病情稳定后,脑梗塞在发病后3~7d,脑出血在发病后5~14d,即开始接受头针、体针、推拿及功能锻炼等方法治疗。

  2.2.1 头针 左侧偏瘫取右侧运动区,配以感觉区,足运感区;右侧偏瘫取左侧运动区,配以感觉区、足运感区。进针后快速捻转200次/min以上,以患者能耐受为度,休息5min后再进

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