错误观点一:“血压降下来了就可以停药,血压高了再吃药”。
高血压降到正常范围以后,有的病人就认为高血压已经治好了可以停药了,以后如果血压再升高时再吃药。这样吃吃停停,血压一会儿高一会儿低最容易对血管壁造成损害。
我国高血压病的控制率大约低于10%,农村地区低于5%。就是说100个病人中只有10个人(农村5个人)是血压控制到140/90毫米汞柱以下,美国已经达到34%。为什么我国高血压病控制率非常低?就是因为人们在这方面存在“医盲”,认为吃药吃吃停停不要紧,误认为吃太多的药不好,血压反正已经低下来了,过一段时间看看再说。这是不行的!你不能坚持服药治疗,控制率就低,血压控制不好更容易发生心脑肾血管损伤。
正确观点是,吃药以后不要随便停药,只可以按血压水平调整用药。因为高血压是一个需要终身吃药的慢性病,不可能完全治好的。
此外,长期吃某些降压药千万不能随便停药。有些人服用硝苯啶,一天3次,每次1片。血压降到正常,一下子停了,血压就会“噗”地高上去很多。如果一天3次,每次2片,血压跳上去的可能性更大。可乐定也是这样,一天3次,每次1~2片,停了药血压也会升上去,收缩压一下子可能达到180毫米汞柱以上,甚至更高。b-受体阻滞剂也是这样,所以千万不能突然停药,即使要停也要逐步减量到停服。
错误观点二:“只要坚持每天吃药就保险了”。
有的病人说,“我每天都在吃药”。我问他吃什么药,回答说“吃珍菊降压片,每天早上1片,我的血压还可以”。问他下午量血压吗?他说没有量过,我说那你下午血压肯定高上去了。珍菊降压片是一天吃3次的,你怎么能一天只吃1次。有的病人已经发生了中风,还不解地问“我这十几年来天天都在吃降压药,为什么还发生了中风呢?”我问他你天天吃降压药,是怎么吃的?血压有没有控制到正常水平?这些非常重要。你不要以为每天闭着眼睛在吃药就进了“保险箱”了,血压应该保持在120/80毫米汞柱以下。
正确的做法是,服药的剂量和次数都要调整好,要把血压降得很稳很平,不能早上降下来了下午又升上去了。
错误观点三:“舒张压高一点不必吃药”。
有的人说,我收缩压在130甚至120多毫米汞柱,舒张压在100或95毫米汞柱,我的收缩压不高,舒张压稍微高一些不要紧的,不必吃药。好了,等过了两年,慢慢的收缩压也高上去了,舒张压高得更厉害,这个时候再吃药已经比较晚了,早期血管病变已经发生了。
还有一些年纪大的人说,