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糖尿病合并高血压的中药治疗

来源:www.dsjkw.com  整理时间:2008-3-23 13:47:59
糖尿病合并高血压病在临床上十分常见。流行病学研究资料显示:糖尿病合并高血压对心血管的危害明显增多。高血压可使糖尿病患者的心血管风险提高近2倍,糖尿病也可使高血压病患者的心血管风险增加2倍。

  赵进喜博士,北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科主任医师,教授,博士生导师,国家中医药管理局中医内科内分泌重点学科带头人。兼任世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会秘书长,中华中医药学会糖尿病分会和北京中医药学会糖尿病专业委员会副主委,北京医学会糖尿病专业委员会委员,《糖尿病天地》副主编、《糖尿病新世界》顾问等。擅长糖尿病肾病治疗等。主持国家“十五”攻关重大疾病课题等项目,成果获中国高校科学技术二等奖1项,天津市科技进步三等奖1项,北京市科技进步二等奖1项、三等奖1项。为霍英东教育基金会高校青年教师奖三等奖获得者。曾发表论文、译文40余篇,著有《博士漫谈糖尿病》、《糖尿病防治与调养》、《内分泌代谢病中西医诊治》等书。

  糖尿病合并高血压病在临床上十分常见。流行病学研究资料显示:糖尿病合并高血压对心血管的危害明显增多。高血压可使糖尿病患者的心血管风险提高近2倍,糖尿病也可使高血压病患者的心血管风险增加2倍,所以,二者并存的心血管损害的净效应是普通人群的4~8倍。因此,积极对糖尿病和高血压进行干预,对于预防糖尿病大血管病变和微血管并发症,预防心血管事件发生,减少致死致残率,提高患者生存质量,延长患者寿命,均具有十分重要的意义。

  在中医学文献中,糖尿病被称为“消渴病”,而高血压表现为“眩晕”、“头痛”等。糖尿病合并高血压的病因与体质因素、饮食不节、情志失宜、高年劳倦、外感邪毒、药石所伤等密切相关,发病与肝、肾、脾胃等脏腑功能失调有关。研究发现:素体肝旺,阴虚阳亢的糖尿病患者,容易合并高血压病。饮食失宜,过嗜醇酒厚味,胃肠结热,或内生湿热痰火,可以伤阴耗气;情志抑郁,五志化火,可以内生郁热,导致肝火伤阴,或引发肝阳上亢;高年肾阴不足,或劳倦耗气伤阴,水不涵木,可导致阴虚阳亢,高年久病,阴阳俱虚,更可导致虚阳浮越,血压升高。糖尿病合并高血压久病,络脉瘀阻,在气虚、阴虚甚至阴阳俱虚的基础上,痰湿、湿热、痰热阻滞气血,络脉瘀结,则可发生心脑血管病、肾病、糖尿病足、视网膜病变等多种并发症。

  糖尿病合并高血压的辨证治疗,首先应重视分辨患者的体质状况。观察发现:糖尿病与高血压并存的患者,多见于素体厥阴肝旺、阴虚肝旺和阳虚虚阳亢奋体质之人,也可见于素体少阳气郁、郁热或痰郁体质之人,还可见于阳明胃热、少阴肾虚、太阴脾虚体质之人。不同体质之人,对不同致病因素的易感性不同,发病后临床表现各

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