◆什么是量体裁衣和量力而行的个性化治疗方案?
所谓量体裁衣就是根据每位患者不同的情况,为其“量身定做”,因人而异,对症下药,进行个性化治疗的方案。所谓量力而行就是根据每位患者的经济状况,制定合适的、患者能够承受的治疗方案,而不是一味地追求新药、贵药。
◆为何要讲求量体裁衣、量力而行的个性化治疗?
患乙肝病的患者很多,但不同的患者其感染途径、心理状态和携带的乙肝病毒基因种类各不相同。如果医生不对患者的病情进行细致的分析,对于不同的患者都采取一样的治疗方案,那结果只能使患者最终落个“人财两空”的下场。
比如,当查知患者是乙肝“大三阳”和乙肝病毒DNA阳性,就使用干扰素或拉米呋啶,不进一步分析患者的病情是否处于炎症活动期、免疫耐受期,是否具备最佳的治疗时机,不论男女老幼都来使用这些药物治疗,这显然是不合理的。如果为患者使用的药物不对症,结果往往会适得其反。对于工薪阶层的患者来说,不能只盲目地购买新药、进口药,而是应该认清乙肝这种疾病自身的客观规律和特点。乙肝的治疗不同于其它疾病,如心肌梗塞等病治疗的花费虽然昂贵却可以挽救生命,患者和医生别无选择。但是乙肝并非如此,各种昂贵的药物和所谓的新药并非都能够起到良好的治疗效果。
患者需要明确的是,乙肝的治疗短期内是不可能获得痊愈的。所以,乙肝患者在漫长的治疗过程中,一定要打好“持久战”,把有限的资金用在“刀刃”上。现在越来越多的研究表明:乙肝的多种新药近期疗效尚可,远期效果却不佳,对于阻断肝硬化发展进程并无太大的帮助。在这种情况下,患者更需冷静观察,根据自身的经济状况,请医生为自己设立切实可行的治疗方案,使治疗简单化、规范化。那些大肆宣传且称“根治”乙肝的广告,多为虚假广告,不可轻信,否则将会是“赔了夫人又折兵”。
◆怎样实施量体裁衣、量力而行的个性化治疗?
量体裁衣需要医生准确地判定乙肝患者病情的轻重程度,因病施治,治疗方案是针对不同患者专设的,具体方案就像是为每个患者量身定做的衣服一样合适才行。
乙肝患者通过肝穿组织活检、抽血检查肝功、凝血酶原活动度、蛋白电泳、肝纤维化指标或B超等影像学检查等,可以明确诊断乙肝的轻重程度、是否到了肝硬化阶段;通过检查乙肝病毒系列指标,可以知道患者体内的乙肝病毒是否处于复制的状态;通过检查乙肝病毒的基因分型,对确立治疗方案、判断治疗效果和预后情况会有所帮助。