乙肝检验知识集锦

　　乙肝检验知识集锦

　　1、如何知道自己是否感染乙肝?

　　请检查乙肝病毒标志物，就是俗称的乙肝“两对半”，目前也有“三对”和“三对半”，但在检测意义上没有实质的扩展，结果的意义下面有论述，但最好要由医生判断。

　　2、乙肝标志物都有哪些?

　　表面抗原(HBs-ag)，表面抗体(HBs-ab);

　　E-抗原(HBe-ag)，E-抗体(HBe-ab);

　　核心抗体IgG (HBc-ab- IgG) ，核心抗体IgM (HBc-ab- IgM);

　　前s蛋白;

　　HBV-DNa。

　　3、乙肝病毒标志物的意义?

　　HBsag(+)提示感染了乙肝病毒，但不能提示病毒复制及传染性;

　　抗HBs(+)表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs;

　　HBeag(+)是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性;

　　抗HBe(+)，一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，某些情况下结合DNa检测明确是否存在病毒变异;

　　抗HBc-ab - IgG提示感染过乙肝，是乙肝的流行病学检查;

　　抗HBc-ab - IgM提示可能有乙肝相关的免疫活动，但该项检查精确率不高;

　　前s1蛋白，阳性提示病情复制;

　　HBV-DNa，提示病毒复制程度;

　　4、乙肝五项的常规排序?

　　(1) 表面抗原(HBs-ag)

　　(2) 表面抗体(HBs-ab)

　　(3) E-抗原(HBe-ag)

　　(4) E-抗体(HBe-ab)

　　(5) 核心抗体IgG (HBc-ab- IgG)

　　本篇文章内提到的乙肝五项排序以此为准。

　　5、乙肝五项的常见组合?

　　1、3、5阳性，俗称大三阳，提示感染乙肝病毒，有传染性;

　　1、4、5阳性，俗称小三阳，提示感染乙肝病毒，传染性小或无;

　　2阳性，多是注射疫苗的结果;或感染后痊愈;

　　2、5阳性，提示感染后痊愈(2、4阳性;2、4、5阳性意义相同)

　　6、单纯5阳性提示什么?

　　病毒标志物是有一定浓度的，如果病情长期稳定，某些病毒标志物浓度会降低甚至消失，以至于试剂检测不到，显示为阴性，

　　单纯5阳性提示感染过乙肝，有两种可能：2、5阳性或1、5阳性，2或1因为浓度较低检测不出。根据目前的经验，前者的可能性更大一些。

　　我们知道，2、5阳性提示感染乙肝后痊愈，体内已经建立针对乙肝表面抗原的免疫机制，此时注射乙肝疫苗，会激发免疫，使表面抗体浓度增加，根据这个原理，我们可以进一步判断单纯5阳性属于哪一种情况。

　　方法：注射一支疫苗以激发免疫，过一个月检查，如果表面抗体转阳，说明原来是2、5阳性，否则应该是1、5阳性。

　　注：单纯4阳性或4、5阳性意义同此。