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胃食管反流容易被误诊

来源:www.dsjkw.com  整理时间:2008-3-6 15:51:46
有理由这样说,胃食管反流病同高血压、心脏病、糖尿病等常见病和多发病相仿,严重影响人们的健康和生活质量,尤其与进食、睡眠有关的咳嗽、咳痰、气短、喘息等呼吸道症状常由该病引起。故提醒大家应引起足够重视,以便得到及时、正确的诊治,避免误诊以致延误治疗,甚至危及生命。

  汪忠镐。男,1937年9月出生。中国科学院院士。首都医科大学血管外科研究所所长、宣武医院血管外科教授、北京师范大学临床研究院第二炮兵总医院名誉院长、胃食管反流病中心主任。研究方向:血管外科和胃食管反流病。

  汪院士一年多前常被咳嗽、喘憋所困扰。被数位呼吸科专家诊为支气管哮喘。多次急诊住院,屡治无效。后由自己诊断为胃食管反流病。经治疗后呼吸窘迫、咳嗽、咯痰迎刃而解。从自救到救他人。汪院士于第二炮兵总医院成立我国首家胃食管反流病中心。并引进美国stretta微量射频治疗仪。迄今已为158名以呼吸道病变为主的胃食管反流病患者成功诊治。取得明显疗效。包括要做肺移植的病人。

  近些年来,随着我国改革开放步伐的不断加快,国民经济进一步繁荣昌盛,人民生活水平蒸蒸日上。视野的开阔和知识的更新。使国人早已不再满足于丰衣足食的生活。拥有健康的体魄和绚丽的人生,已成为人们时尚的追求。然而,曾几何时,有多少人在进餐后以至非进餐时出现过烧心和反酸的痛苦;又有多少人在餐中、餐后、睡眠或晨起时发生恼人的剧烈咳嗽、咯痰,甚至哮喘样发作;多少人多年被不同程度的咽部异物感所困惑,甚至夜间经常被呼吸不畅、咯痰和咳嗽所惊醒,无可奈何地被迫居于端坐或直立位;还有多少人因反流物喷射至咽喉部和呼吸道,导致气管、支气管炎和令人窒息的呼吸困难,甚至自发性气胸。如此种种,好不惊险。

  有一位53岁男性患者,20年前患上一种奇怪的病,反复出现憋喘、胸闷和声音沙哑,快步行走、爬楼梯、弯腰、平卧或吃饭后,病情明显加重,在多家大医院诊断为“支气管哮喘”,但常年按哮喘治疗均无效,多次因哮喘急性发作抢救,逐渐并发肺气肿、肺大疱。于2006年5月的一天突然全身发绀,胸痛,烦躁不安,濒死感,急诊拍胸片诊断“自发性气胸”,给予胸腔闭式引流数天后症状缓解。后来经过24小时胃食管pH监测、食管测压和胃镜检查,确诊为非糜烂性胃食管反流病。多年支气管哮喘的病根终于找到,立即给予食管微量射频治疗,术中操作时患者不能平卧,故在床头抬高条件下完成治疗。术后即刻憋喘、胸闷缓解,可平卧,次日可一口气上四层楼。就这样,困扰患者20年的怪病一朝治愈。数月后声音逐渐变得洪亮。

  无独有偶,52岁的女性患者丁某,自年轻时就诊为支气管哮喘,咳嗽、咯白痰是家常便饭,逐渐出现咯黄痰、气短、咽部堵塞感、腹胀、早饱等症状。多于夜间发作,不能仰卧睡觉,不能深吸气。一年四季均可发病,晚餐进食

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