【摘要】
目的 探讨黑斑息肉病(P-J综合征)的临床诊治。方法 统计1992~2001年收治的黑斑息肉病患者23例,对其临床表现及治疗对策进行分析。结果 12例患者有胃、小肠、结肠多发息肉,有2例患者出现癌变。肠镜检查发现2例患者合并有腺瘤。结论 黑斑息肉病患者的手术治疗需慎重,多数患者仅在出现出血、穿孔、梗阻时才采取手术治疗;随访及对全消化道的详细检查实属必要。
关键词 P-J综合征 诊断 治疗
Clinical analysis of23cases in Peutz-Jegher syndrome
Ye Changsheng,Sheng Quangen,Huang Xiangcheng
Department of General Surgery,South Hospital,First Military Medical University,Guangzhou510515.
【abstract】
Objective To investigate the diagnosis and treatment of Peutz-Jeghers patients.Methods To study the treatment methods in chinese Peutz-Jeghers patients collected in our work in recent10years.Results 12cases of patients seen Polps in gastric,small intestinal and colorectum.Two cases of patients are cancerence.2cases of patients among with adenoma polyps.Conclusion Operation should considered seriously only when complications were occured. Key words Peutz-Jegher’s syndrome diagnosis treatment
P-J综合征(PJS)又称黑斑息肉病,是由皮肤粘膜黑斑合并消化道息肉,是一类少见病,临床处理常较困难。由于胃肠镜和小肠镜的应用日益增多,对这类疾病的认识也不断加深,我们从1992~2001年收治P-J综合征患者23例,现结合文献报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男13例,女10例,初次就诊年龄4~45岁,平均年龄22岁,平均住院次数3次。
1.2 临床表现 所有患者均有不同程度的皮肤或粘膜黑斑,以位于口唇部位为最多见,其次为手掌及脚掌。合并明确的消化道出血者17例;合并肠梗阻者15例,其中10例为肠套叠所致;小肠坏死穿孔1例。9例患者有明确家族遗传史。
1.3 发病部位 息肉位于胃、小肠、大肠者12例;息肉位于胃、大肠者4例;息肉位于胃及小肠者3例;息肉位于小肠及大肠者2例;息肉位于大肠者2例。
1.4 手术情况 17例患者有多次PSD术(3~16次),平均7次。剖腹探查切除息肉者5例,部分肠切除者4例,全结肠切除者2例。入院检查未做特殊处理者2例。
1.5 病理分析 23例患者中发现合并腺癌2例,1例为胃癌