1.健全完善的老年护理组织机构
目前欧洲是世界上人类寿命最长的地区,也是人口老化现象发生最早的地区。在北欧瑞典人平均寿命已达80岁以上,位于该地区的瑞典、丹麦、芬兰等国政府和卫生行政机构非常重视老年护理服务,不仅投入相当数目的经费,还建立了完善的服务网络。如瑞典在90年代初期就建立了健康护理管理委员会(简称HCB),主要负责家庭护理(Nursing Care at Home)、老人护理院及其他老年护理机构的事务,其中包括精神和智力残障老人的护理。在该国韦克舍地区的HCB,日常事务由委员会经理负责管理,下设一个中心理事会和四个区域办公室,区域办公室根据人们的需要和现有的立法等为本区域所有的老年人提供尽善尽美的医疗和护理服务。每个区域设有一个主任,他们必须定期向委员会经理和理事会汇报工作。同时,每个区域再分为10个护理中心,分别负责若干个老人护理院、老人公寓和家庭护理的工作。
HCB在提供用于老年护理的不同类型服务时,起着中间人和直接提供者的作用。不同类型的护理机构工作方式也不同,如:
①老人护理院:常由一所公寓构成并选择设置在靠近普通社区的地方,以便于提供老年人多样化的活动,护理工作者必须提供24小时的护理服务;
②短期住所:采取日托或短期托老的方式,可为哪些需要工作或出差,无法在家里照顾老人的人们提供一个机会;
③服务公寓:由多种标准的住房构成,为家庭护理中心,工作人员只负责白天的护理工作。此外,HCB也被赋予一定的经济权力,负责所有的老年社区护理程序和大量的延续护理工作。
2.老年护理服务项目与工作内容
2.1全方位的护理服务项目
北欧地区老年护理服务堪称一流,各国都有组织机构负责老年护理服务工作。如瑞典老年护理工作者在HCB机构的领导下,主要承担老年人出院后的延续护理和家庭护理,工作内容包括老年人的起居生活护理和专科护理,其设置的项目为:
①帮助亲属:即为在家中照顾老年人的亲属提供一个支持和缓解的机会。
②日间护理:其对象是需要在白天接受治疗及实施康复措施的老年人。
③家庭向导:帮助视力障碍的老年人处理日常事务和意外事件。
④伙伴式服务:根据老年人的愿望,陪伴并为他们创造机会参加所喜爱的活动。
⑤送饭上门:对于无法自己做饭而又不能去护理院或老人公寓的人们,这项服务可将饭送到家。
⑥安全护理:接受服务的任何老人遇到紧急情况均可摇响报警器,以获得必要的帮助。