醉酒——急性酒精(乙醇)
中毒的俗称急性酒精中毒民间俗称醉酒。醉酒的临床表现可分三期:一是兴奋期。大多面色潮红、少数面色苍白,眼结膜充血,语言多、情绪激动,打人毁物,喜怒无常,常有呕吐,呕吐物和呼气中均有酒精气味。二是共济失调期。动作笨拙、步态蹒跚、语无伦次,呈酩酊状。三是昏睡期。面色潮红或苍白、皮肤湿冷、口唇轻度发紫、心跳加快、呼吸缓慢且有鼾声、昏睡、瞳孔扩大,严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。
醉酒时还可能出现高烧、休克、颅压增高等症状,也可以发生低血糖。醉酒最致命的伤害是乙醇对中枢神经系统的抑制,导致呼吸中枢麻痹和心血管功能抑制而死亡。
当酒后呼气及呕吐物中有强烈的酒精气味,出现上述一些临床症状和体征,并排除了药物或其他化学气体等因素所致,则可诊断为急性酒精中毒。
此外,必须注意假酒或劣质酒中含有很高浓度的甲醇。饮用假酒或劣质酒可致甲醇中毒,引起肺、脑、肝和肾损害。
一般认为口服甲醇5一10毫升即可致严重中毒,30毫升即可致死。甲醇中毒时大多数症状与醉酒相似,但比较严重,更容易引起呼吸循环衰竭等严重后果。酒精性肝病——慢性酒精中毒的常见表现
酒精的刺激可诱发急性胃炎、急性胰腺炎或急性胃溃疡。长期酗酒更可导致营养不良、冠心病、酒精毒性精神障碍、酒精性肝病甚至猝死。其中,酒精性肝病是慢性酒精中毒最常见的表现之一。
据有关调查称:长期酗酒者有10%~20%发生酒精性肝病。本次讨论案例的主人翁庄言的患病经过,正体现了酒精性肝病的发生、发展全过程。
酒精在人体内要经过肝脏分解、解毒和排泄。当摄入的酒精超过肝脏的分解、排泄能力时,就会对肝细胞产生毒害,从而引起肝脏的病理性改变,发展成为脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬变。三者既可单独出现,也可同时并存或先后移行。一般脂肪肝在先,或经过酒精性肝炎再演变为肝硬变或直接演变为肝硬变。
另外,长期大量饮酒还会出现酒精依赖的情况。有资料表明,在美国有1300万人饮酒成瘾,发生酒精依赖已成为仅次于心血管疾病和肿瘤之后的第三大公共卫生问题。
适量——个体对酒精的耐受差异大
大多数网友都谈到“饮酒必须适量”。因为在日常生活中,酒已经成为表达情谊、欢庆、祝贺的重要手段,也成为一些人消除愁闷的“药方”。真要戒起酒来,迎来送往、亲朋聚会滴酒不沾似乎太不近人情。有的读者还引用媒体的报道:“每天饮适量的酒可以降低心